Τι πρέπει να ξέρω για το "ουρικό"

2020-08-28

Η υπερουριχαιμία (αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα) σχετίζεται με αρθρίτιδα, αλλά και με τόφους (οζίδια) στο δέρμα, λιθίαση νεφρών αλλά και (μη-αιτιολογικά μάλλον) με καρδιαγγειακή νόσο (πχ εμφράγματα, επιδείνωση καρδιακής ανεπάρκειας)

Μεγάλη σημασία έχει η κληρονομικότητα (ικανότητα αποβολής ουρικού από τα νεφρά)

Συνιστάται: (ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ)

 Απώλεια σωματικού βάρους (ΟΧΙ απότομα)

 Άσκηση

 Επαρκής ενυδάτωση. Αν υπάρχει νεφρολιθίαση απαιτείται > 2 λίτρα/ημέρα

 Αποφυγή λήψης αλκοόλ (κυρίως μπύρα)

 Εφόσον είναι δυνατό, αποφυγή φαρμάκων που αυξάνουν το ουρικό οξύ (διουρητικά, κυκλοσπορίνη, χαμηλές δόσεις ασπιρίνης πχ Salospir, αντιφυματικά)

Αντιϋπερτασικά όπως οι αναστολείς αγγειοτενσίνης και η σόδα βοηθούν στην αποβολή του ουρικού από τα νεφρά, άρα στη μείωση του. Το ίδιο έχει αποδειχθεί και για τη βιταμίνη C (πορτοκάλι, λεμόνι), αυγά, φιστίκια, δημητριακά, μαύρο ψωμί, λήψη αποβουτυρωμένου γάλατος ή κερασιών

Τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες (τελικό μεταβολικό προϊόν των οποίων είναι το ουρικό οξύ) είναι συνήθως οι τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες (όπως το κρέας) - να αποφεύγεται. Αποφυγή επίσης τηγανιτών, οστρακοειδών, αναψυκτικών και τροφών που περιέχουν φρουκτόζη ή άλλα γλυκαντικά

Φαρμακευτική αγωγή για μείωση επιπέδων ουρικού :

• Ποτέ σε ασυμπτωματικούς ασθενείς (χωρίς πχ ιστορικό αρθρίτιδας) 

• Ποτέ έναρξη στην οξεία φάση (έναρξη 2-3 εβδομάδες μετά την ύφεση της αρθρίτιδας)

• Έναρξη συνήθως μετά από 1-2 επεισόδια αρθρίτιδας 

• Πάντα με προφύλαξη (πχ κολχκίνη) στην αρχή 

• Σε προσβολή άλλου οργάνου - στόχου (δερματικός τόφος, νεφρολιθίαση κα)

1ης γραμμής φάρμακο θεωρείται η αλλοπουρινόλη


ΔΕΙΤΕ ΑΚΟΜΗ : Δίαιτα & ουρικό οξύ