JAKi vs TNFi στη Ψωριασική Αρθρίτιδα

Οι αναστολείς JAK είναι μια σχετικά νέα θεραπευτική κατηγορία σε ασθενείς με φλεγμονώδη ρευματικά νοσήματα (ΡΑ, ΨΑ, axSpA), με κυριότερους εκπροσώπους τα tofacitinib (Xeljanz 5 mg x2), baricitinib (Olumiant 4 ή 2 mg/ημ), upadacitinib (Rinvoq 15 mg/ημ) και Filgotinib (Jyseleca 200mg/ημ).

Σε πρόσφατη (1/4/21) μελέτη, δημοσιευμένη σε κορυφαίο ιατρικό περιοδικό (NEJM), σε ασθενείς με Ψωριασική αρθρίτιδα δοκιμάστηκαν το upadacitinib vs adalimumab και φάνηκε :

• παρόμοια αποτελεσματικότητα (στην εγκεκριμένη δόση των 15 mg Upa ) μεταξύ των 2 θερ. επιλογών (ACR20 70% vs 65%) 
• σχεδόν παρόμοιες και οι ανεπιθύμητες δράσεις (66% Vs 59%) (σοβαρές 1,2 vs 0.7) 

McInnes IB, Anderson JK, Magrey M, Merola JF, Liu Y, Kishimoto M, Jeka S, Pacheco-Tena C, Wang X, Chen L, Zueger P, Liu J, Pangan AL, Behrens F. Trial of Upadacitinib and Adalimumab for Psoriatic Arthritis. N Engl J Med. 2021 Apr 1;384(13):1227-1239. doi: 10.1056/NEJMoa2022516. PMID: 33789011.

Σχόλιο : στην Ρευματοειδή Αρθρίτιδα , ΜΕΡΙΚΟΙ JAKi σχετίζονται με ΛΙΓΟ καλύτερη αποτελεσματικότητα σε σχέση με τους TNFi 

ΠΑΡΟΜΟΙΑ ΑΡΘΡΑ 

Τι πρέπει να ξέρω για τους JAK-αναστολείς